ミャンマーチケットセンター＜GMA,Japan＞

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予約フォーム※は必須項目です。
ご予約ご希望の方は、以下のフォームに必要事項をご記入の上、ご送信ください。
*ミャンマー国内線は、その他の欄にご記入ください。

*５フライト以上の場合は、一番下のその他欄にご記入下さい。
代表者お名前（日本語）※
代表者お名前、性別※
（パスポート記載のアルファベット名）
姓(Surname)、名(Givenname)、ミドル(Middlename)の順に『/』で区切りを付けご記入ください。 (記入例)YAMADA/TARO MR
代表者パスポート番号※
・同行者お名前
・性別
・パスポート番号
（パスポート記載のアルファベット名）
同行者全員分のお名前、性別をお願い致します。
姓(Surname)、名(Givenname)、ミドル(Middlename)の順に『/』で区切りを付けご記入ください。 (記入例)YAMADA/HANAKO MS
PC用メールアドレス※ 　　※お持ちでない場合は、「なし」とご記入下さい。
PC用メールアドレス
（確認）※		 　　※お持ちでない場合は、「なし」とご記入下さい。
ご連絡先※
※平日の昼間に弊社から連絡をさせていただいて差し支えのないご連絡先。
(携帯電話番号、携帯メールアドレス、ご自宅のお電話番号、PC用メールアドレス等)
携帯電話、現地連絡先※
現地で繋がる連絡先電話番号をご記入ください。
手配内容※
ビザ手配の要・不要※ 必要   不要　　※ビザ代行申請ご希望の方のみ
ビザの種類 観光   商用   その他　　※ビザ代行申請ご希望の方のみ
1フライト目 搭乗都市　
*表示されない区間のご依頼は一番下のその他欄に記入下さい
  降機都市　
  搭乗希望日　 　 （西暦年/月/日）
  搭乗希望便名、時間帯　
２フライト目 搭乗都市　
  降機都市　
  搭乗希望日　 　 （西暦年/月/日）
  搭乗希望便名、時間帯　
３フライト目 搭乗都市　
  降機都市　
  搭乗希望日　 　 （西暦年/月/日）
  搭乗希望便名、時間帯　
４フライト目 搭乗都市　
  降機都市　
  搭乗希望日　 　 （西暦年/月/日）
  搭乗希望便名、時間帯　
ご希望のお支払方法※ 　　
※インターネット決済の場合は、総額の4～5%の手数料が別途かかります。
※銀行振込みの場合の振込手数料は、お客様ご負担となります。
その他 ミャンマー国内線のご依頼は下記にご記入ください。
搭乗日　区間　希望時間帯(午前等)

※５区間目以降のフライトご希望は、こちらにご記入ください。